X
Это интересно

Болезнь Девержи: причины возникновения, проявления и лечение

 Болезнь Девержи Болезнь Девержи или красный волосяной лишай Девержи – хроническое заболевание кожи, характеризующееся возникновением локального гиперкератоза в области волосяных фолликулов. Течение болезни носит волнообразный характер с периодами обострения и ремиссий. Иногда при заболевании постоянно наблюдаются указанные изменения на коже.

Диагностика и лечение лишая Девержи представляет серьезную проблему для врачей, так как отсутствует четкое понимание причин развития патологии. Однако разработанная терапия показывает хорошие результаты у большинства больных.

Причины возникновения

Точно установить причины появления красного лишая не удалось. Имеется только информация о том, что существует наследственная форма болезни, связанная с генетическими изменениями. Подобная форма болезни Девержи встречается в детском возрасте.

Если заболевания начинается у взрослых, то в его развитии ключевую роль играют внешние факторы:

  • гиповитаминоз и авитаминоз витамина А;
  • нарушение образования и выделения гормонов щитовидной железы, изменения метаболизма углеводов;
  • хронические заболевания печени из-за развивающихся комплексных патологий в организме;
  • инфекционные заболевания вирусной обусловленности – самый спорный пункт среди причин появления синдрома Девержи.

Демодекоз волосистой части головыКак проявляется герпес на голове: симптоматика и методы лечения.

Узнайте, что такое демодекоз волосистой части головы: симптомы, лечение.

Исходя из этого, можно сказать, что болезнь носит полиэтиологический характер, так как связана с воздействием определенного ряда факторов на организм, имеющим уже генетическую предрасположенность к развитию заболевания.

Основные проявления

Фолликулярный папулезный кератоз – основное клиническое проявление болезни Девержи. У больного на коже в области фолликулов волос образуются участки повышенного ороговения, которые выступают над поверхностью. Особенностью является их тенденция к увеличению размеров, слиянию между собой.

При волосяном лишае Девержи на коже пациента имеются папулезные возвышения, достигающие 1,5 см в диаметре. При этом элементы сыпи выступают над поверхностью, отличаются буроватой или красноватой окраской. С поверхности папулы отслаиваются роговые чешуйки, на месте которых остаются углубления. При этом никаких выделений из-под чешуек не наблюдается, что важно в плане дифференциальной диагностики с болезнью Кирле, при которой отмечается выделение жидкости.

Особенности волосяного лишая:

  • кожа не поражается на всем своем протяжении;
  • прогрессирование длительное;
  • начальный элемент сыпи – мелкие папулы, которые в дальнейшем соединяются между собой;
  • цвет сыпи буроватый или красный, отчетливо заметный на здоровом кожном покрове;
  • больные не жалуются на субъективные признаки сыпи по типу зуда, расчесов;
  • изменений в общем состоянии человека не наблюдается;
  • поражения на слизистых оболочках практически не встречаются, но все же могут иметься;
  • частое сочетание поражения волос с появлением элементов сыпи на стопах и кистях;
  • у больных может отмечаться изменение формы ногтей, их утолщение.

Красный волосяной лишай При наличии у больного подобных симптомов, лечащий врач должен заподозрить болезнь Девержи и приступить к дополнительным методам обследования.

Диагностика заболевания

В диагностике заболевания помимо внешнего осмотра и сбора генетического анамнеза (были ли подобные симптомы у близких родственников), важно отличить болезнь от следующих патологически состояний:

  1. Псориаз. Заболевание характеризуется появлением разнообразных симптомов поражения кожи. Преобладает повышенное ороговение кожи по типу бляшек на разгибательных поверхностях суставов.
  2. Вторичная эритродермия. Отличается тем, что на фоне фолликулярного гиперкератоза отмечается массивное покраснение кожных покровов.
  3. Болезнь Кирле. При заболевании имеются выделения из-под роговых чешуек в области папул.
  4. Экзематозные поражения кожи.

В связи с тем, что клинические и лабораторные методы не позволяют выставить однозначный диагноз, лучше применять морфологический способ исследования. С этой целью больному проводят биопсию пораженной кожи с дальнейшим гистологическим анализом. Основных диагностических критериев в этом случае два: гиперкератоз области волосяных фолликулов и явления воспаления в сосочковом слое кожи.

Методы лечения

Лечение болезни Девержи – сложная и комплексная задача. Международный подход к терапии подразумевает применение витамина А в больших дозах (150–200 тыс. единиц в день). Продолжительность курса не менее двух месяцев, после которых наступает временный перерыв в лечении на аналогичный срок. По необходимости курсы витаминотерапии повторяют. Иногда дополнительно назначают витамин Е с витаминами группы В.

Иногда назначают препараты ретиноидов (Роаккунт), которые применяют местно. Однако их назначение должно проходить после точного подтверждения диагноза из-за возможных рисков развития побочных эффектов.

Лишай на головеПочему появляется лишай на голове у ребёнка, как лечить препаратами и народными средствами.

Узнайте, почему появляются прыщи на голове и как их лечить.

Причины и симптомы фурункула на голове в волосах, лечение воспаления.

Хорошие результаты демонстрирует ПУВА – использование УФО с фотоактивными веществами. Количество сеансов различно для отдельных больных, но в среднем равняется 8–10 сеансам терапии. Подобный вид лечения показан больным с тяжелыми формами болезни при отсутствии противопоказаний. Разрешается использовать физиотерапию, например, фонофорез с глюкокортикоидными препаратами.

При легких формах болезни Девержи предпочтение в лечение отдают местным способам воздействия: мази с витамином А, мази с нестероидными противовоспалительными средствами, позволяющими уменьшить воспаление в сосочковом слое дермы. Если такая форма терапии не эффективна, применяют топические формы глюкокортикоидов.

Важно! Не должно проводиться самолечение. Все препараты, кратность применения, длительность курса назначает лечащий врач.

Возможности профилактики

Заболевание легче предупредить, чем вылечить. Поэтому вопросы профилактики болезни Девержи актуальны. К сожалению, профилактические мероприятия разработаны плохо, так как причины появления патологии до сих пор не изучены.

Однако существует ряд общих рекомендаций, позволяющих уменьшить риски развития заболевания:

  • профилактика инфекционной патологии;
  • регулярные профилактические медосмотры для раннего выявления болезней внутренних органов, в частности, эндокринной системы.

Подведем итог

Болезнь Девержи – хроническое поражение кожи детей и взрослых. Современный подход к лечению основан на раннем обращении пациента, применении больших доз витамина А, местных противовоспалительных мазей. При этом наблюдается хороший ответ на терапию, уменьшение очагов фолликулярного гиперкератоза. Всем пациентам важно помнить о том, что полностью излечиться от заболевания невозможно, однако при адекватной терапии и соблюдении рекомендаций врача, заболевание переходит в стойкую ремиссию.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...